Eczema

 
¿Qué es?
 
El eczema es una inflamación de la piel que causa picor y a menudo mucha
incomodidad El eczema no es contagioso pero, como el asma (ver). es a menudo una condición hereditaria, y en recientes años su incidencia se ha incrementado y es ahora un problema común que afecta aproximadamente a una de cada 12 personas. El eczema produce un sarpullido extremo. y el persistente rascarse puede conducir a la infección, en particular en niños pequeños. Puede ser muy doloroso, causando una piel seca, roja y escamosa que, en los casos mas severos, va acompañada por ampollas que estallan y se abren para formar llagas. El eczema es referido a veces como dermatitis (ver). Hay muchas formas de eczema, pero las más comunes son:

• Eczema de contacto, que se produce cuando un alergeno entra en contacto con la piel. Puede estar causado por cualquier cosa, desde el metal usado en joyeria a los productos químicos contenidos en los detergentes.

• Eczema atópico. que es una forma de eczema infantil que se produce en aquellos con una tendencia hereditaria al asma, al eczema o a la fiebre del heno (ver). A menudo hay una sequedad generalizada de la piel con zonas secas, escamosas o húmedas que aparecen en el rostro y cuero cabelludo entre los 2-18 meses. Con el tiempo puede verse afectado el resto del cuerpo. Eventualmente, en niños mas mayores, el sarpullido tiende a localizarse en los pliegues de la piel detrds de las rodillas o en los codos. El sarpullido pica mucho y a menudo se descrrrolla en una infección secundaria, Los sintomas mejoran en la infancia pero un 20% de los niños con eczema pueden sufrir un irritante eczema en las manos cuando adultos. La piel puede verse agravada por telas como la lana, el calor y el frío el sudor, las enfermedades febriles y las infecciones.

• Eczema ponfolix, que afecta comúnmente a manos y pies, particularmente las arcas de sudoración «emocional», como las palmas, los lados de los dedos de manos y pies y las plantas de los pies. Al principio se forman pequeñas y picoteantes ampollas debajo de la piel. Las ampollas pueden reventar. y es muy común una infección secundaria. Los ataques son mas frecuentes en clima cálido, y el estrés puede jugar un papel causando un incremento de la sudoración en palmas de las manos y plantas de los pies.

• Eczema numular, que ocurre predominantemente en adultos pero cuya causa permanece desconocida, Forma zonas circulares y escamosas en la piel que pican y se parecen mucbo a la tiña (ver ).

• Eczema varicoso (estasis), que ocurre en aquellos que sufren severas venas varicosas. consecuencia a menudo de una profunda trombosis venosa en años anteriores. La parte inferior de las piernas por encima de los tobillos esta a menudo hinchada, con una piel tensa y reluciente que puede desarrollar escamas grasosas y pigmentación. iras un trauma menor, el área puede cuartearse y formar una ulcera venosa que puede ser extremadamente persistente. Aunque el sarpullido pica mucho, simplemente refleja una mala circulación en los tejidos.

 
Causas
 
La causa exacta del eczema atópico no esta clara y el eczema infantil mejora a menudo espontáneamente. Los factores que contribuyen incluyen:

• Herencia genética. Puede haber una predisposición hereditaria al eczema, asma y fiebre del heno.

• Piel seca, Aproximadamente un tercio de los niños atópicos la sufren.

• La intolerancia alimentaria puede causar un sarpullido de eczema en el rostro. A veces una intolerancia a algunos alimentos como la leche o los huevos puede agravar la afección.

• Los estímulos no especificas como las temperaturas extremas, cambios en la humedad, sudor; llevar ropas de lana y piel seca pueden empeorar la enfermedad.

• Las enfermedades febriles producen a menudo eczema.

• Las infecciones bacterianas, en particular de la bacteria staphylococcus aureus, son comunes. El organismo se aferra mas fácilmente a la piel atópica y puede causar impétigo (ver pág. 292) o accesos agudos de eczema húmedo.

 
Tratamiento ortodoxo
 
Un módico intentara determinar la causa del eczema y prescribirá y aconsejará de acuerdo con ella. La irritación y la incomodidad pueden aliviarse, lo cual impedirá el rascarse que puede causar infecciones. pero no curará la afección. El tratamiento puede incluir:

• Antihistarninicos, como el fenerqán, para ayudar a reducir el picor.

• A menudo se prescriben cremas esteroideas para las zonas activas del eczema con rojez o escarnosidad. Un urgúento al 1% de hidrocortisona es seguro y efectivo, incluso usado sobre el rostro. Los casos severos pueden requerir cremas esteroideas más fuertes.

• Se prescribirán cremas esteroideas/antibióticas complententadas con esteroides orales si hay presente infección bacteriana.

• Las cremas emolientes reducen la irritación causada por el eczema atópico,

Hay varias medidas de autoayuda que pueden tomarse para evitar la aparición del eczema. incluyen:

• Evitar preparaciones jabonosas, detergentes y baños de espuma.

• Llevar ropas de algodón y usar productos no biológicos para lavar la ropa y las sábanas.

• Evitar las sustancias irritantes que se sabe que causan reacciones alérgicas.

 
TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO
 
Terapia nutricional
 
Los terapeutas nutricionales creen que el eczema es una reacción a la alergia y recomendarán:
Cambios dietarios que eliminen aditivos y alimentos refinados y procesados. Los productos lácteos, frutos cítricos, trigo y huevos pueden quedar excluidos de la dieta.
Complementos de vitaminas B-complejas y vitamina C. Para familias con un historial de eczema y desórdenes alérgicos, puede tomarse un suplemento de zinc aprobado y prescrito durante el embarazo para ayudar a prevenir la afección en cl bebé.
El aceite de estramonio frotado sobre las zonas afectadas ayudará a reducir el picor y promoverá la curación.

 
Aromaterapia
 
Los aromaterapeutas pueden usar una combinación de manzanilla romana, puesto que es tonificante para la piel y ayuda a librarse de la inflamación y la rojez, y de espliego, que alienta la curación de la piel y ayuda a reducir cualquier sensación de ardor.
Los terapeutas pueden aconsejar también sobre la dieta y el uso de preparaciones calmantes como cremas y lociones. Cualquier loción que contenga lanolina debe ser evitada, puesto que a menudo es una causa de alergia.
 
Fitoterapia occidental
 
El tratamiento será individual para el paciente, dirigido a las intolerancias a alimentos, factores de estrés y cualquier irritante ambiental externo. Puede aconsejarse lo siguiente:
Cremas de caléndula para aliviar e hidratar la piel y manzanilla para aliviar el dolor y el picor.
Infusiones de manzanilla, bardana, caléndula y trébol rojo, bebidas varias veces al día por sus propiedades curativas y antiinflamatorias.
Hierbas que mejoran la acción del sistema inmunológico, como echinacea, ortiga y milenrama, y preparaciones de escutelaria, verbena y avena silvestre si el eczema es provocado por el estrés.
Compresas de bardana, álsine, caléndula, con avellano o romaza amarilla para reducir la inflamación y curar las ampollas.
 
Acupuntura
 
La teoría de la acupuntura es que el eczema se halla normalmente asociado con la exposición a la humedad, al calor y al viento, y un especialista se concentrará en equilibrar esos efectos. También corregirá cualquier deficiencia de sangre y energía que pueda haber presente.
 
Homeopatía
 
Serán tratados el sistema inmunológico, la función renal y la propia piel. Los remedios para el prurito incluyen:
Graphites: para el eczema húmedo que tiene una secreción amarillenta y donde la piel es seca. cuarteada o áspera y está causada o bien por alergia o por una tendencia hereditaria. Esta forma de eczema aparece particularmente detrás de las orejas y en las manos.
Petroleutn: para el eczema húmedo en el que la piel es áspera, roja y pica y es suscitado por el estrés o una alergia.
Sulphur para el eczema seco que es áspero, rojo y pica y es suscitado por una alergia o por tendencia hereditaria.
 
Fitoterapia china
 
 La medicina tradicional china afirma tener un considerable éxito en curar el eczema. El tratamiento se dirige al equilibrio del calor y la humedad en el cuerpo y a reparar las funciones del estómago, pulmones y riñones usando acupuntura y/o hierbas.
Dos ensayos clínicos en hospitales de Londres demostraron un beneficio sustancial del uso de hierbas chinas tanto para adultos como para niños con eczema. Sin etnbargo, es posible una rara reacción parecida a la alergia y puede ser peligrosa. Por esa razón utilice siempre un especialista médico tradicional chino que haya sido adecuadamente entrenado y haya practicado durante varios años. y examine con él la posibilidad de sufrir una reacclon adversa al tratamiento
 
Remedios de las flores de Bach
 
La crema del remedio de rescate puede ayudar a aliviar la inflamación y la irritación y promover la curación. Si hay severos y
amplios brotes de la afección, quienes la sufren pueden ser agudamente conscientes de su aspecto físico y sentirse azarados por ello. Si éste es el caso, puede ser aconsejable el manzano silvestre puesto que se diee que disminuye la sensación de azaramiento. Tanto la mimosa como la clemátide pueden ser aconsejables para ayudar a combatir los sentimientos de hipersensibilidad.
 
 Cromoterapia
 
Los cromoterapeutas pueden recomendar exposición a la luz verde y rosa pálido. También pueden aconsejar llevar estos colores durante un brote puesto que creen que esto ayudará a reducir los sintomas y limpiar la condición.
 
Reflexología
 
Los reflexólogos pueden masajear las zonas reflejas relacionadas con las partes del cuerpo trastornadas por el brote eczcmático.
También masajearán las zonas relacionadas con el plexo solar, hígado, glándula pituitaria, zonas digestivas y glándulas reproductoras.
 
Quiropraxia
 
Los quiroprácticos pueden tratar la afección aliviando la tensión muscular en el cuerpo, que creen que puede estar inhibiendo su movimiento y funcionamiento normal, y relajando la restricción espinal, que afirman que puede desalentar el proceso curador.
 
Naturopatía
 
Los naturópatas creen que el eczema es causado por una alergia. Recomendarán intentar identificar el alergeno y proporcionarán consejo dietario para minimizar o detener los efectos. Puede aconsejarse una dieta de frutas y verduras crudas, tomada con agua
mineral. Pueden reeomendarse diversos infusiones de hierbas y bebidas de frutas frescas. Puede que se le aconseje ayunar un par de días tras seguir esta dieta, pero esta decisión debe tomarse sólo si ha obtenido usted primero la aprobación de su médico ortodoxo. Esta dieta no será recomendada para nadie que se esté recuperando de una enfermedad, posea un sistema inmunológico debilitado o este generalmente en baja forma o sufra malestar. Se recomienda hidroterapia.
 
Terapias de diagnóstico
 
 Los especialistas en kinesiologia creen que el poder muscular se ve afectado por las alergias, y así medirán las respuestas musculares a sustancias sospechosas para intentar identificar el alergeito causante del eczema.
 
Otras terapias
 
El shiatsu puede ser efectivo. El tai chi puede ser útil, particularmente para los ataques relacionados con el estrés. La terapia de polaridad puede ayudar por la misma razón. La hipnoterapia, en un candidato adecuado, puede controlar la afección reacondicionando las reacciones del paciente a los factores adversos desencadenantes.